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[恒温阀芯]恒温控制膀胱冲洗液在前列腺切除术中的应用与探讨

by admin / 2019/07/10 / Published in 未分类

  目的:研究膀胱冲洗术在前列腺切除术后膀胱灌洗后的临床应用,以控制术后舒适度,预防和减少术后并发症,改善护理质量。法:将88例良性前列腺增生患者随机分为两组。验组:用恒温装置加热膀胱冲洗液,然后冲洗膀胱;对照组:膀胱冲洗液直接冲洗膀胱,不加热。察患者的舒适度,膀胱痉挛的频率,引流液中的血尿数量以及连续冲洗时间。果:两组患者的舒适度,恒温阀芯膀胱痉挛的频率,冲洗液的总量,引流液中的原始血尿数量和连续灌水时间,差异具有显着意义临床实用。论:使用恒温装置加热膀胱冲洗可以提高患者的舒适度,减少膀胱痉挛的频率,术后出血和冲洗液的总量,缩短持续时间持续灌溉,减轻患者的痛苦和经济负担,改善护理。量。

恒温控制膀胱冲洗液在前列腺切除术中的应用与探讨_no.78

  
  白质气化和电切除,膀胱冲洗,恒温[中国图书馆分类] R473.6 [文件识别代码] B [文章编号] 1008-6455(2011)08-0399- 01信息和方法膀胱灌洗是泌尿系前列腺,膀胱手术后常用的术后治疗方法,选择和治疗灌注液的温度直接影响患者的治疗效果,包括患者舒适度,并发症的预防和治疗以及术后恢复,特别是在低温和快速洗涤时。这种情况下,效果更明显。

恒温控制膀胱冲洗液在前列腺切除术中的应用与探讨_no.114

  
  经发现在约37℃下冲洗膀胱可以有效地减少膀胱痉挛,膀胱痉挛和出血手术伤口的数量。此,从2008年4月至2009年5月,88例良性前列腺增生患者,在连续硬膜外麻醉下,经尿道前列腺切除术,随机选择44例患者,采用灌洗液洗涤过程中的膀胱。
  连续控制温度(冲洗液温度为37℃±1℃)后,漂洗膀胱,另外44例用漂洗液在室温下冲洗。一种方法给出了满意的结果。报告如下:本组患者进行治疗良性前列腺增生症择期手术,年龄64〜78岁选出的88个,均行连续硬膜外麻醉经尿道前列腺切除术。前检查凝血时间和凝血酶原时间正常。后三腔球囊导管插管,2例膀胱瘘。术后立即在封闭的膀胱中开始连续冲洗,冲洗液在塑料袋中含有3000ml盐水溶液,在恒温控制和液体后均应用两种观察方法。组中的其他治疗方法相同。察和结果分为实验组和对照组的良性前列腺增生患者。后,在不同温度下使用两种膀胱冲洗液后,观察数量和每位患者的引流液中肉眼血尿的持续时间,并继续灌注膀胱的天数。为与前列腺术后出血相关的因素,患者出现难以忍受的膀胱内疼痛和尿道不适,记录为膀胱瘘。录从患者术后冲洗开始,最后以冲洗结束。察结果如下:上表显示前列腺切除术后接受温度控制膀胱冲洗的患者的出血次数,出血持续时间和膀胱痉挛次数比在室温下用漂洗洗涤的那些低得多。者的平均漂洗时间也比这个短1至2天。论(1)前列腺增生无论外科手术如何,手术后都需要进行膀胱冲洗以预防和减少血栓,以及洗涤后留在膀胱中的前列腺组织以避免阻塞导管。洗液的温度对患者的血小板功能和T,P,Bp有影响[1]。尿道前列腺切除术后前列腺增生,通常需要用生理盐水继续冲洗膀胱3至7天。个人应平均使用30,000毫升的灌溉液。
  一次,重点是母乳喂养的难度,还有膀胱痉挛的风险。间前列腺增生后膀胱中非抑制性收缩(膀胱痉挛)的发生率在40%至50%之间。
  了引流管刺激,球囊压迫和浸入新鲜前列腺伤口尿液的影响之外,膀胱痉挛主要受膀胱冲洗液温度的影响。报道,膀胱冲洗液的冷刺激是膀胱非抑制性收缩和前列腺手术后膀胱冲洗时间延长的主要原因[2]。
  多数良性前列腺增生患者都是老年人,但身体调节和调节的能力大大降低,对冷刺激更敏感,这可能导致膀胱痉挛。量低温冲洗液可降低体温,并且已发现体温导致血小板功能障碍,并在体温过低时出血延长,导致术中和术后出血量增加[3]。果冲洗液的温度太低,则很容易引起膀胱平滑肌引起的膀胱出血,这会引起焦虑和紧张。者非常疼痛,严重影响其余部位并延长伤口的愈合时间;然而,堵塞引流管的血凝块可防止尿液引流,从而增加膀胱痉挛的程度,从而增加前列腺窝和膀胱倒置血液的出血。角区域使痰液外观恶化,进一步加重出血。会产生恶性循环,增加术后并发症,使用加热的冲洗液可以大大减少这种并发症。经观察到,在约37℃的冲洗溶液可以防止由冲洗液的低温引起的膀胱痉挛引起的出血,并且还可以避免由于过高的温度导致的局部血液循环,增加伤口出血次数加重膀胱内出血。用由膀胱冲洗恒温器加热的漂洗助剂冲洗膀胱可以显着减少尿液清洁时间。胱术后痉挛的频率,冲洗液的总量和数量术后出血明显减少。间,减少术后并发症和医疗费用都有重大影响。
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