目的：观察热灸配合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。
法：60例腰椎间盘突出症通过临床诊断和成像结果证实了根据入场，每组30例中的次序分为对照组和观察组。察组采用热灸加针刺计算机断层扫描，对照组采用针刺治疗。察并比较治疗前后的身高，腿痛评分，临床疗效，患者满意度以及第一周，第二周和第四周。CT图像的变化。果：治疗后第1周观察组疼痛评分明显低于对照组（P <0.05）。
在第2和第4周，两组间的疼痛评分处理（P>后治疗后无显著差异在第一周，观察到的组的治愈率显著更高比对照组（P <0.05），而CT的变化的百分比率比对照组更高显著（P <0.05）。满意度（80.0％）为。对照组（66.7％）。论显著更高：CT下腰椎间盘突出症与针刺相关的热灸的治疗效果是显着的和高的病人满意度，它是一种技术诊断和有效治疗和安全的临床值得前进腰椎间盘突出症;. CT治疗腰椎间盘突出症;热敏灸，针刺[摘要]目的：观察热灸针刺在椎间盘突出lombaire.Méthode的治疗组合的临床效果：60名患者腰椎间盘突出症是由临床诊断和的结果选择成像。据入场的顺序，它们随机分为对照组和观察组，每个group.The观察者组30例给予了热灸针刺CT下，基团组合控制只在处理之前和之后，所述第一，第二和第四周的治疗给予治疗acupuncture.Le疼痛评分腿，临床疗效，病人满意度和两组CT图像两组比较。果：治疗后第1周观察组疼痛评分明显低于对照组（P 0.05）。
疗后第1周，观察组治愈率明显高于对照组（P <0.05）。察组的总体功效的CT变化显着大于对照组。（P <0.05）。察组的满意度显着高于对照组的80.0％，为66.7％。
论：针灸针腰椎间盘突出症的治疗相关联的CT热图像具有腰椎间盘突出症的治疗效果显著，患者的满意度是高的，它值得临床推广。[关键词]腰椎间盘突出症; CT;热灸;针灸地址第一作者：江西省中医药研究所，南昌330046，中国：10.3969。/j.issn.1674-4985.2016.34.040腰椎间盘突出症是下背部疼痛门诊中最常见的原因之一，其中大多数是老人。年来，在工作和人们生活方式的改变，椎间盘突出的发病率正在增加，显示了一个振兴的趋势：患者约11％至19％应每年接受手术[1-2]，这显着影响生活质量和患者的健康。
着医疗技术的不断进步，越来越多的治疗腰椎间盘突出症的方法被采纳和保守治疗采用疏通经络活血。
床治愈率已得到显着改善[3-4]。这项研究中，我们通过观察成像中观察到的热敏灸与腰椎间盘突出症和简单处理针刺配合针刺的客观效果改变CT。料和方法一般资料60例腰椎间盘突出症患者选择，并从2015年1月在我院住院到2016年二月的所有患者进行临床诊断有临床表现，影像学改变腰部计算机断层扫描和病史。间盘脱出，包括35名妇女和25名男，年龄30至64岁，平均（42.8±11.0）岁，平均体重指数（BMI）（23.8±2.0）公斤/平方米。据入院顺序将所有患者随机分配到观察组和对照组，即每组30例。察组15例腰椎投影，5例腰肿胀，6例腰椎，4例腰椎髓核已被去除，13箱子腰椎突起，7例腰椎，5腰椎例如，5例腰椎髓核是免费的。
组的一般性别，年龄和文化程度数据无显着差异（P> 0.05）。
有患者在接受治疗前自愿了解研究的目的和重要性，并自愿参加。除标准：（1）严重骨质疏松症患者，（2）腰椎结核和肿瘤;患者不愿意坚持4周的治疗。位方法点定位符合国家高校建立的“针灸”手册的定位标准[5]。热敏灸组采用针灸热进行了治疗，服用温度腰骶区和下肢，止痒，关元俞委内瑞拉Vangyang，阳陵泉，昆仑等人的敏感点。用热灸点检测技术，下面的步骤中，从迂回，男孩，返回和软灸四个步骤的灸操作的方法在执行以下步骤：第一包皮环切灸2分钟热和局部血，其次是雀鳝1分钟，以改善意识，遵循替代灸1分钟，以刺激气，然后申请一个温和灸派的感觉，打开经络，每天一次，每次艾灸都消失了。灸主穴：腰阳关，肾俞，大肠俞，Rankian，委中，环球，夭矫，阳陵泉;搭配点：血腥人物添加阿什，玉树点数;加冷湿银铃春天，湿热和膀胱俞，足三里，肝，恒温阀芯肾功能衰竭更多的生命，昆仑，太溪，照海门。作：通常的针刺穴位后，取华申品牌针1.5至2英寸（3英寸针与刺环跳）和针刺在穴位，直的或倾斜的1.5英寸，并应用移植的方法。脊穴位腰部最好紧腰。
肢的穴位对于太阳和脚以及下部太阳是优选的，并且针在获得气体后30分钟。二次，15天是治疗过程，在2个疗程后进行评估。对照组中，单针，穴位，操作中，针的保留时间和处理过程中的相同的处理组中，仅将针不是艾灸。察所有患者在治疗前1次评估，并根据治疗后的时间段进行评估。临床疗效判断的临床疗效判断是指“诊断标准和中医障碍的疗效”，由中国传统医药的国家工商行政管理总局于1994年颁布的[6]。愈：下肢和下肢径向疼痛丧失，腰椎牵引力好，右腿抬高试验70°以上;显着的效果：疼痛显著改善丢失下肢，疼痛在缺少椎骨本体的槽缝，提高腰椎运动，提高了右腿测试60°〜70°的大小自由基疼痛，不影响的工作正常生活;有效：腰部和腿部疼痛已减轻，可以在地面上行走，右腿抬高试验大于45°;无效：症状和体征没有改善。算机断层扫描观察在治疗前后的不同时间进行计算机断层扫描，并比较和分析成像结果。中，明显有效：重要病灶收缩≥50％;有效：显着病灶收缩≥20％，无效：主要病灶收缩<20％或不变。有效=显着 有效。数字VAS疼痛评分的方法，这表明疼痛程度用0至10分，0点没有疼痛，≤3分轻微疼痛两组疼痛评分进行了评价该病人可以忍受。4至6分表示患者睡眠困难，需要临床治疗; 7到10个点表示患者有剧烈疼痛并且无法忍受。计分析使用统计软件SPSS 19.0进行分析。量数据表示为（x±s）。t检验用于比较。数数据用单词2测试，差异在统计学上显着，p <0.05。果治疗后第1周两组EVA疼痛评分均显着低于对照组（P <0.05）。
疗前，治疗后2周和4周获得疼痛评分。异无统计学意义（p> 0.05）。表1对比两组患者之间临床疗效和满意的有在两组之间的治愈率（字2 = 4.334，P = 0.037）有统计学差异显著，如图中表2.两组的CT表明，观察组的总有效率为66.67％，对照组的总有效率为40.00％，两组之间的差异具有统计学显著（字2 = 4344，P = 0.037）。表3.讨论腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症是由盘的隆起或脱出引起的，从而导致核或对周围组织的光纤环的一部分的压缩，导致脊髓的压缩和相应的神经，在腰部引起变性的椎间盘疼痛恶化是主要的临床症状，具有或不具有一系列的临床症状，如下肢的疼痛和麻木[ 7-9]，由突出的椎间盘引起的神经根的机械，化学和自身免疫刺激引起的。菌性炎症[10]。床上，也有椎间盘突出lombaire.Le选择的主要依据是腰椎和临床表现的病变的治疗方法很多治疗correspondantes.La大多数腰椎间盘突出症的可以缓解或甚至通过保守治疗治愈。算机断层扫描可以观察成像椎体椎管和患者腰间盘突出，横截面的清楚和完整的结果清楚地示出了突出的椎间盘的尺寸，形状和位置和可以直接显示可见范围。起的尺寸的精确测量，硬膜囊的压缩程度和椎管狭窄的存在或不存在和CT扫描可以区分不同级别的损伤的，呈现出真正的骨化，钙化，牙髓密度和细胞核清晰可见。点和其他条件[11-13]。广泛使用CT扫描仪，扫描仪是腰椎间盘突出症和神经根损伤的诊断是非常有用的，并且用于评估疗效和pronostic.Le诊断符合率它很高，简单，快速，无痛，患者容易接受。此，治疗前和治疗后的计算机断层扫描可以直接确定压缩的腰椎间盘的大小和形状，并确定是否有关于椎管压缩的信息。些变化可以更加完整和客观地证明治疗效果。表1〜3中，与CT扫描的变化相关所示，两组的VAS疼痛评分较治疗对治疗的第一，第二和第四周之前观察到显著低，表明艾灸热敏联合针灸治疗腰椎间盘突出症疼痛的症状是有效的。扫描仪的变化，8例观察组较大的火种≥50％（显著效应）的缩回均大于对照组（4例）较高，而观察组12例显著≥20％（有效），高于对照组（8例）。10例，观察组与病变<20％或治疗后没有变化（无效），是小于18例对照组中，其显示效果在视觉上的显著缩回针灸治疗腰椎间盘突出症热敏灸疗法。敏艾灸中医针灸具有缓解活血，益气，散风，散寒等功效。可以追溯到治疗疼痛前数千年。现代医学中，针灸在中医中治疗疼痛的作用也得到了证实。敏灸“由热感测新疗法灸针刺”的全名，使用灸，区域热敏穴位艾灸的方法中，产生热量，热，传热，局部热（或微波热）的热量，表面不热（或微温），深热，其它moxibustions热敏感（如酸，麻，胀或蚂蚁，水生流感）和其他热敏性moxibustions刺激气体的传播，并适用于个人。和灸脱敏的量达到上述艾灸的传导，并且该疾病被解除具有良好的疗效[14-15]。为疾病的病理反应，穴位的热的检测有它自己的分布规律，并且将所得的热敏穴位具有随时间变化的特性，即，说它的位置和强度随时间而变化;所述化淤穴位是非常容易刺激感觉的传输，以调节和促进内脏器官，经络，气血的功能，从而提高了临床治疗的[16-17]的效果。外，一些研究表明，艾灸的升温效应可以显著提高吞噬细胞功能，改善微循环，减少神经兴奋性和消除神经炎反应。18]相关研究人员表示，热灸在治疗腰椎间盘突出症方面具有显着的临床疗效。疗效稳定，复发率低[19-20]。2显示，在针刺和针刺的联合治疗，观察组的治愈率为70.00％和患者80.00％的总体满意度率，更高的对于对照组，两组之间的差异具有统计学意义。
义（P <0.05）。之，从CT的点，它也证明了热敏灸针刺腰椎间盘突出组合是比普通针刺，这对于热敏灸提供CT的客观基础更大用于腰椎间盘突出症。示出了热敏灸配合针刺腰椎间盘突出症的治疗中是正的，难以复发，操作也比较简单，没有副作用并且患者很好地接受，值得一促进在基层医院。
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